Влияние лазерной шлифовки на експрессию p53 при фотостарении кожи

Клинически очевидно, что аблятивные шлифовки CO2 и эрбиевыми (Er:YAG) лазерами значительно улучшают внешний вид кожи. Молекулярные механизмы действия абляционных лазеров на кожу остаются мало изученными.

El-Domyati MM, AttiaSK, Esmat AM, Ahmad HM, Abdel Wahab HM, Badr BM
Dermatol Surg. 2007;33:668-675

В данном исследовании перед процедурами была взята биопсия кожи лица у 10 пациентов: СО2 лазер (5 пациентов) и Er:YAG (5 пациентов). Биопсия бралась перед процедурой, через 3 месяца после процедуры и через 1 год после процедуры. Образцы оценивали гистологически, гистометрически и иммуноферментным окрашиванием на p53.

При обоих лазерных процедурах было отмечено существенное снижение уровней экспрессии p53 в биоптатах, полученных через 3 месяца в сравнении с контрольными образцами (до процедуры). Уровень экспрессии p53 увеличивался в течение 1 года. Эпидермис утолщался в обоих случаях и продолжал утолщаться в течение года.

Пояснение

p53 является геном супрессии опухоли, который может либо останавливать клеточный цикл, чтобы обеспечить репарацию ДНК или запускать апоптоз клеток. В обоих случаях, p53 действует как ген-супрессор опухолей. Повреждение p53 играет роль при многих злокачественных опухолях человека, а также в старении кожи. Повышенная экспрессия p53 при фотостарении кожи вызывает нарушение роста и гибели кератиноцитов, способствуя, тем самым актинической неоплазии.

Несмотря на небольшую выборку этого исследования, оно дает весомые доказательства того, что CO2 лазер и Er: YAG лазерная шлифовка может уменьшить экспрессии p53 и увеличивать толщину эпидермиса. Уменьшение экспрессии p53, может быть профилактикой ороговевающей неоплазии путем уменьшения баланса ошибок пролиферации / апоптоза, наблюдаемого при фотостарения кожи.

Основной целью абляционных процедур СО2 или Er:YAG лазером является улучшение внешнего вида пациентов путем снижения дисхромии кожи и выраженности морщин. Данное исследование демонстрирует, что абляционные методики могут также использоваться с другой целью: для уменьшения вероятности p53 опосредованных неоплазий. Будем надеяться, что это исследование станет толчком другим исследователям для поиска потенциальных медицинских методик и косметических процедур. Косметическая и медицинская дерматология не иметь раздельные теории и механизмы действия, и El-Domyati с коллегами прекрасно демонстрируют, как можно преодолеть разрыв между косметической и общей дерматологией.